I-CSI [technische uitleg]

IVF is de techniek waarbij de bevruchting buiten het lichaam plaatsvindt in een kweekschaaltje. Een IVF behandeling heeft zeven fasen.

*De start van de IVF-behandeling (onderdrukking eigen hormonen)
*De gecontroleerde stimulatie van de eierstok(ken)
*De follikelaspiratie of 'punctie'
*De laboratoriumfase
o de analyse van het semen
o het isoleren van beweeglijke zaadcellen uit het semen voor IUI, IVF en ICSI (dag 0)
o het verzamelen, het kweken en eicellen voor IVF en ICSI (dag 0)
o het samenvoegen van zaadcellen en eicellen (insemineren dag 0))
+IVF: zaadcellen en eicellen bij elkaar in een kweekdruppel
+ICSI: een zaadcel wordt in een eicel geïnjecteerd
o het analyseren van de bevruchting (dag 1)
o het analyseren van de ontwikkeling van het embryo (dag 2 en/of dag 3)
o het selecteren van embryo's voor plaatsing in de uterus (dag 2 en/of dag 3)
o het invriezen, bewaren in de stikstof bij -196 graden en het ontdooien van embryo's (cryopreservatie)
* De plaatsing van (de) het embryo('s) in de baarmoeder
* De periode na de plaatsing
* De zwangerschapstest

In een normale, spontane cyclus rijpt er slechts één eicel. Door toediening van hormonen die de eierstok(ken) aanzetten om meer dan één follikel te laten rijpen, kunnen er bij de follikelaspiratie meerdere eicellen verkregen worden. In het laboratorium worden de gezuiverde zaadcellen samengebracht met de eicellen in een druppeltje medium (in vitro inseminatie) en vervolgens gekweekt bij 37 graden in een broedstoof. Dit medium heeft een fysiologische pH (zuurgraad) en zoutgehalte (osmolariteit). Een dag later (dag 1) wordt bekeken of de eicellen zijn bevrucht. Ongeveer de helft van de eicellen bevrucht, te zien aan de twee voorkernen (2 pronucleï) in de eicel. De bevruchte eicellen gaan delen en ontwikkelen zich op dag 2 tot 2 tot 4 cellige embryo's en op dag 3 tot 5 tot 8 cellige embryo's. Uit deze embryo's worden in het laboratorium de embryo's geselecteerd voor terugplaatsing in de baarmoeder. Embryo's zijn maar één tiende millimeter groot en selectie van de embryo's vindt plaats met behulp van een microscoop.


knap he? ;-)